美味柚子或让避孕药失效

几经周折，美国食品与药物管理局（FDA）终于在2015年8月底批准了此前一直被阻的“伟姐”上市销售。“伟姐”叫氟班色林（flibanserin），商品名叫Addyi，是增强女性性欲的一种药物，相对于男用的增强性能力的药物“伟哥”（Viagra），Addyi顺理成章地被称为“伟姐”。

“伟哥”和“伟姐”作用机制不同

“伟哥”和“伟姐”的作用原理完全不同。“伟哥”显然只是改善男性的性能力，即通过增强一氧化氮（NO）的作用，松弛平滑肌，让血液更多地流入阴茎海绵体，使其勃起，完成功能。但是，“伟姐”主要是通过改变大脑的感觉来获得性福，于是“伟姐”就承受了改变人类对性福认知的一种历史颠覆，即性福的实现和感知在很大程度上不在下半身，而在上半身，主要是大脑的感觉。

在使用上，“伟姐”比“伟哥”要麻烦，前者要每日服用，连续服用一个月，后者只是事前服用一次。

女性性欲受多种因素影响

研究发现，“伟姐”主要是通过平衡大脑中有关性欲的化学物质而让人感到性福。大脑中的神经递质5-羟色胺（5-HT，又称血清素）被视为是一种阻碍性欲的物质。但5-羟色胺的作用机制根据其受体的不同而有差异。5-羟色胺在大脑中有两种类型的受体，5-HT1A抑制血清素的生产，5-HT2A则加速生产血清素。“伟姐”能够增强5-HT1A并抑制5-HT2A。在这两种因素影响下，五羟色胺的浓度在大脑中下降，以提高另一种刺激性欲的神经递质多巴胺的水平，因而可以让性欲提升或保持正常。

但这其中的机理，如多种神经递质是如何转换的，现在仍不清楚。在这些机理并不清楚之时，人们对于自身的特性也无从在本质上真正了解，对人生活质量的改善也是盲目的。于是，“伟姐”的问世也就产生了更多问题，或者是压力，本质的问题便是，当人的某种生理机能低下而并非疾病时，是否需要用药物来改善，例如女性的性欲低下问题。女性的性欲受很多因素制约，如情感、情绪、家庭和生活环境、个人经历、工作等，女人因爱而性，男人因性而爱就是对男女“性福”差异的一种解释。因此，对于女性而言，性欲低下不是病，不需要服药治疗，而应更多地从生活方式和情感、情绪等方面进行改善。

美味柚子或让避孕药失效

时下正值柚子大量上市，平时也有很多人会喝柚子茶，大家都当它是预防保健美容养颜的好东西，甚至天天泡来喝，认为多“C”多漂亮。

的确，柚子、柚子汁营养丰富，富含维生素C，不仅能预防心脑血管疾病，还具有抗癌作用，但却也不是人人都可以吃的，即使平时可以吃柚子的人，也有不能吃柚子的时候。因为如果服用避孕药的妇女喝了很多这种柚子汁的话，那么美妙时刻过后就有可能成为一名母亲，因为避孕药失去了它原本应该有的药效。

这是为什么呢？武汉市中心医院药学部邓艾平主任指出，由于柚子中的活性成分能够抑制肝药酶的活性，而许多药物都需要经过肝药酶的代谢最终排出体外。如果服用避孕药的同时食用了2~3个柚子或饮用了一大杯柚子汁，该药就不能完全被人体代谢吸收和利用，从而大大地降低了避孕药的药效，进而导致避孕失败。

所以，为安全起见，邓艾平主任建议，服药前3天和服药后6小时内最好避免吃柚子或喝柚子汁，否则最好咨询医生或药师，以了解所用药物是否安全，是否需要调整用量或遵医嘱换用其他药物。